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희귀난치성의료비

희귀·난치성질환자 의료비 지원사업

대상질환

1,147개 [ 지원대상질환보기 바로보기 ]

지원대상 : 주민등록상 인천시 서구 주민으로, 1,147개의 질환을 진단받고 산정특례에 등록된 자로

  • ① 건강보험가입자 : 환자가구의 소득/재산과 부양의무자가구의 소득/재산을 조사 후 지침 기준에 적합한 자
  • ② 의료급여 수급권자 및 차상위 본인부담경감대상자 : 별도의 소득/재산조사 없음

신청내역 및 범위

  • 건강보험가입자의 경우 아래의 지원내역(① ~ ③)을 모두 신청할 수 있음
  • 의료급여 수급권자 및 차상위 본인부담경감대상자의 경우 아래의 지원내역중 ②간병비 ③특수식이구입비에 대하여 신청할 수 있음
구분 지원내역 지급범위 대상질환 지원조건
① 요양급여
본인부담금
①-1
진료비(133종)
해당질환 또는 그 합병증으로 인한 요양급여 본인부담금 1,147개 질환 소득 및 재산조사 기준 만족자
①-2
만성신부전
요양비(N18)
 
처방전에 의해 복막관류액 및 자동복막투석 소모성재료를 요양기관 외 의약품판매업소에서 구입 및 사용한 금액 투석중인 환자로 신장장애 2급을
받은 자
소득 및 재산조사 기준 만족자
①-3
보장구구입비
(8종)
 
요양급여분의 본인 부담금
 
  • 근육병(G12,G71)
  • 다발성 경화증(G35)
  • 유전성운동실조증(G11)
  • 뮤코다당증(E76)
  • 부신백질디스트로피(E71.3)
  • 글리코젠축적병(E74.0)
  • 샤르코-마리-투스병(G60.0)
  • 길랭-바레증후군(G61.0)
    ※호흡보조기 대여료를 지원받는 대상자에 한하여 보장구 구입비 및 간병비를 지원함
소득 및 재산조사 기준 만족자,
장애인등록자
 
①-4
호흡보조기 및
기침유발기
대여료(11종)
 
요양급여분의 본인 부담금
  • 보장구 구입비 지원대상질환 외
  • 크로이펠츠야콥병(A81.0)
  • 중증 근육무력증(G70.0)
  • 특발성 폐섬유증(J84.18) 추가
소득 및
재산조사 기준 만족자로서 국민건강보험공단에서 호흡보조기 대여료 및 기침유발기 대여료를 지원받는 대상자
 
② 간병비
(11종)
월 30만원
  • 보장구 구입비 지원대상질환 외
  • 크로이펠츠야콥병(A81.0)
  • 지방산대사장애(E71.3)
  • 기타스핑고리피드증(E75.2)
  • 크라베병(E75.2)
  • 레트증후군(F84.2)추가
소득 및
재산조사 기준
만족자,
지체장애 1급
또는
뇌병변장애1급
등록자
 
③ 특수식이 구입비
(7개 질환)

특수조제분유 :
연간 360만원 이내

저단백 햇반 :
연간 168만원 이내

  • 고전적페닐케톤뇨증(E70.0)
  • 단풍시럽뇨병(E71.0)
  • 프로피온산혈증(E71.1)
  • 메틸말론산혈증(E71.1))
  • 호모시스틴뇨(E72.1)
  • 요소회로 대사장애(E72.2)
소득 및 재산조사 기준 만족자, 만18세 이상

2022년도 소득 및 재산 기준표

2022년도 의료비 지원대상자 선정기준 중 환자가구 소득기준 일람표

(단위 : 원/월)

가구 규모 1인 2인 3인 4인 5인 6인 7인
기준
중위소득
1,944,812 3,260,085 4,194,701 5,121,080 6,024,515 6,907,004 7,780,592
일반기준
(120%)
2,333,774 3,912,102 5,033,641 6,145,296 7,229,418 8,288,405 9,336,710
혈우병
고쉐병
패브리병
뮤코다당증
(160%)
3,111,699 5,216,136 6,711,522 8,193,728 9,639,224 11,051,206 12,448,947
※ 8인 이상 가구의 기준 중위소득 : 1인 증가시마다 873,588원씩 증가
(8인 가구 : 8,654,180원)

2022년도 의료비 지원대상자 선정기준 중 부양의무자가구 소득기준 일람표

(단위 : 원/월)

가구 규모 1인 2인 3인 4인 5인 6인 7인
기준
중위소득
1,944,812 3,260,085 4,194,701 5,121,080 6,024,515 6,907,004 7,780,592
일반기준
(200%)
3,889,624 6,520,170 8,389,402 10,242,160 12,049,030 13,814,008 15,561,184
혈우병
고쉐병
패브리병
뮤코다당증
(240%)
4,667,549 7,824,204 10,067,282 12,290,592 14,458,836 16,576,810 18,673,421
※ 8인 이상 가구의 기준 중위소득 : 1인 증가시마다 873,588원씩 증가
(8인 가구 : 8,654,180원)

2022년도 의료비 지원대상자 선정기준 중 환자가구 재산기준 일람표

(단위 : 원)

가구 규모/지역 1인 2인 3인 4인 5인 6인 7인
일반
기준
농어촌 142,965,813 180,815,396 207,710,820 234,369,209 260,367,338 285,762,705 310,901,928
중소도시 157,965,813 195,815,396 222,710,820 249,369,209 275,367,338 300,762,705 325,901,928
대도시 217,965,813 255,815,396 282,710,820 309,369,209 335,367,338 360,762,705 385,901,928

혈우병,

고쉐병,

패브리병,

뮤코

다당증

농어촌 476,552,710 602,717,986 692,369,400 781,230,695 867,891,127 952,542,350 1,036,339,760
중소도시 526,552,710 652,717,986 742,369,400 831,230,695 917,891,127 1,002,542,350 1,086,339,760
대도시 726,552,710 852,717,986 942,369,400 1,031,230,695 1,117,891,127 1,202,542,350 1,286,339,760

2022년도 의료비 지원대상자 선정기준 중 부양의무자가구 재산기준 일람표

(단위 : 원)

가구 규모/지역 1인 2인 3인 4인 5인 6인 7인
일반
기준
농어촌 238,276,355 301,358,993 346,184,700 390,615,348 433,945,564 476,271,175 518,169,880
중소도시 263,276,355 326,358,993 371,184,700 415,615,348 458,945,564 501,271,175 543,169,880
대도시 363,276,355 426,358,993 471,184,700 515,615,348 558,945,564 601,271,175 643,169,880

혈우병,

고쉐병,

패브리병,

뮤코

다당증

농어촌 571,863,252 723,261,583 830,843,281 937,476,835 1,041,469,353 1,143,050,820 1,243,607,712
중소도시 631,863,252 783,261,583 890,843,281 997,476,835 1,101,469,353 1,203,050,820 1,303,607,712
대도시 871,863,252 1,023,261,583 1,130,843,281 1,237,476,835 1,341,469,353 1,443,050,820 1,543,607,712

신청절차

국민건강보험공단에 산정특례 등록 완료 후
신청서식과 구비서류를 준비하여 주소지 관할 보건소에 신청→ 산정특례 등록 여부 확인 및 소득·재산조사 실시 후 지원여부 결정 및 통보(신청서 접수일을 등록일로 간주)

구비서류

환자 제출서류

  • ① 최근 3개월 이내에 발급된 진단서 1부(최종진단, 진단명, 상병코드 기재)
  • ② 가족관계증명서 1부(환자를 기준으로 제출 / 기혼여성의 경우 배우자 가족관계증명서 제출)
  • ③ 임대차계약서(해당자에 한함, 부양의무자 가구도 해당자는 제출)
  • ④ 신청자(환자)의 통장 사본 1부
  • ⑤ 복지카드 확인(해당자에 한함)

신청서식

환자 제출서류

  • ① 희귀난치성질환자 등록신청서 다운받기
  • ② 환자가구 및 부양의무자가구 소득재산신고서 다운받기
  • ③ 금융정보 등 제공 동의서다운받기
  • ④ 희귀난치성질환자 의료비지원사업 등록 개인정보제공동의서(환자용) 다운받기
  • ⑤ 소득재산정보제공 동의서 다운받기

자료관리담당자

  • 담당부서 : 건강증진과
  • 담당팀 : 방문보건팀
  • 전화 : 032-718-0610

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